Tratamiento de la osteoporosis

Tratamiento

Información sobre el tratamiento de enfermedades y estados de salud

Esta página intenta proporcionar información sobre osteoporosis y lista algunos de sus posibles tratamientos.

La información disponible en esta página sobre osteoporosis y su tratamiento ha sido obtenida de múltiples fuentes y puede no ser totalmente precisa.

Si crees que padeces osteoporosis o algunos de sus síntomas, te recomendamos que visites a tu médico antes de comenzar ningún tratamiento por tu cuenta.

En el siguiente enlace puedes ver más información sobre los síntomas de la osteoporosis.

Imágen de tratamiento de la osteoporosis

La osteoporosis es una enfermedad que hace que los huesos se vuelvan débiles y frágiles, tan frágiles que basta con tan sólo una caída o toser para causar una fractura. Las fracturas relacionadas con la osteoporosis normalmente tienen lugar en la cadera, la muñeca o la columna vertebral.

El hueso es un tejido vivo que está siendo constantemente absorbido y sustituido. La osteoporosis se produce cuando la creación de hueso nuevo no continua a la eliminación de hueso viejo.

La osteoporosis afecta a hombres y mujeres de todas las razas pero las mujeres blancas y asiáticos, especialmente aquellas que tienen la menopausia, tienen un mayor riesgo de padecer osteoporosis. Algunos medicamentos, tomar suplementos dietéticos y el ejercicio pueden ayudar a fortalecer los huesos.

En las primeras etapas de la pérdida de masa ósea, por lo general no se produce dolor u otros síntomas. Sin embargo, una vez que los huesos han sido debilitados por la osteoporosis, se pueden comenzar a presentar los síntomas de esta enfermedad. Los síntomas de la osteoporosis incluyen:

  • Dolor de espalda, causado por una vértebra fracturada o colapsada.
  • Pérdida de estatura con el tiempo.
  • Postura encorvada.
  • Fracturas óseas que se producen más fácilmente de lo esperado.

Tanto para hombres como para mujeres, los medicamentos para la osteoporosis más recetados son los bifosfonatos. Los ejemplos incluyen:

  • Alendronato (Fosamax).
  • Risedronato (Actonel, Atelvia).
  • Ribandronato (Boniva).
  • Ácido zoledrónico (Reclast, Zometa).

Algunos efectos secundarios de estos medicamentos son: Náuseas, dolor abdominal, dificultad para tragar y el riesgo de una inflamación del esófago o úlceras esofágicas.

Si no puedes tolerar los tratamientos más comunes para la osteoporosis o si no te funcionan bien, tu médico te puede recomendar:

  • Teriparatida (Forteo). Este potente fármaco utiliza la hormona paratiroidea para estimular el crecimiento de hueso nuevo. Se administra por inyección bajo la piel. Los efectos a largo plazo están todavía en estudio, por lo que se recomienda la terapia durante dos años o menos.
  • Denosumab (Prolia, Xgeva). En comparación con los bifosfonatos, el denosumab produce resultados similares o mejores, si bien está orientado a cada etapa del proceso de remodelado óseo. El denosumab se administra mediante una inyección bajo la piel cada seis meses. Los efectos secundarios más comunes son el dolor de las articulaciones y de espalda.
  • Calcitonin muscular (Fortical, Miacalcin). Una sustancia producida por la glándula tiroides, la calcitonina reduce la resorción ósea y puede reducir la pérdida de hueso. Por lo general se administra como un aerosol nasal y puede causar irritación nasal en algunas personas. Es la menos eficaz de las terapias disponibles.

Estas sugerencias pueden ayudar a reducir tu riesgo de desarrollar osteoporosis o sufrir fracturas óseas:

  • No fumes.
  • Evita el alcohol.
  • No utilices tacones altos.
  • Evita las caídas.

Osteoporosis en el adulto mayor

La osteoporosis en un adulto mayor o senil reduce la mineralización de los huesos debido a la edad avanzada.

El tratamiento para la osteoporosis en un adulto mayor siempre debe ir acompañado y supervisado por un médico.

La osteoporosis suele ser asintomática hasta que se produce una fractura. Los pacientes identificados como de riesgo para la osteoporosis deben ser sometidos a medidas preventivas, como la ingesta adecuada de calcio, vitamina D y ejercicio. Asesorar a los pacientes que eviten el consumo de tabaco e identificar y tratar el alcoholismo en caso de existir, son pasos importantes a seguir una vez se inicia el tratamiento.

Osteoporosis en hombres

En los hombres, la osteoporosis puede estar relacionada con un declive gradual de los niveles de testosterona relacionado con la edad. La terapia de reemplazo de testosterona puede ayudar a aumentar la densidad ósea.

Osteoporosis en mujeres menopáusicas

La osteoporosis es una enfermedad con una incidencia mayor en las mujeres que en los hombres y se produce habitualmente tras la menopausia, debido a la falta de estrógenos. El estrógeno, especialmente cuando se administra poco después de la menopausia, puede ayudar a mantener la densidad ósea. Sin embargo, la terapia de estrógeno puede aumentar el riesgo de una mujer a que se le formen coágulos sanguíneos, cáncer de endometrio, cáncer de mama y cardiopatía.

El raloxifeno (Evista) imita los efectos beneficiosos de los estrógenos sobre la densidad ósea en las mujeres menopáusicas, sin algunos de los riesgos asociados con el estrógeno. Tomando este medicamento también puedes reducir el riesgo de ciertos tipos de cáncer de mama. Los sofocos son un efecto secundario común. El raloxifeno también puede aumentar su riesgo de coágulos sanguíneos.

Osteoporosis severa

El tratamiento de la osteoporosis severa se basa en reducir el riesgo de fracturas. Existe una serie de fármacos como los bifosfonatos y raloxifeno que tienen la capacidad de reducir las fracturas vertebrales. Realizar cambios en la dieta puede ser vital para el mantenimiento de la masa ósea y la fuerza.

El tratamiento de la osteoporosis severa debe realizarse lo antes posible debido a dos razones:

  • Las fracturas como resultado de la osteoporosis aumentan las posibilidades de mortalidad.
  • Los síntomas empeoran a medida que los pacientes envejecen.

El tratamiento de la osteoporosis severa incluye:

  • Medicación para el dolor.
  • Teriparatida.
  • Bifosfonatos.
  • Moduladores receptores de Estrógeno.
  • Cifoplastia.
  • Vertebroplastia.

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