Tratamiento de la insuficiencia cardíaca

Tratamiento

Información sobre el tratamiento de enfermedades y estados de salud

Esta página intenta proporcionar información sobre insuficiencia cardiaca y lista algunos de sus posibles tratamientos. La información disponible en esta página sobre insuficiencia cardiaca y su tratamiento ha sido obtenida de múltiples fuentes y puede no ser totalmente precisa. Si crees que padeces insuficiencia cardiaca o algunos de sus síntomas, te recomendamos que visites a tu médico antes de comenzar ningún tratamiento por tu cuenta.

Imágen de tratamiento de la insuficiencia cardíaca

La insuficiencia cardíaca, también conocida como insuficiencia cardíaca congestiva, significa que el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades de tu cuerpo. Con el tiempo, las condiciones tales como el estrechamiento de las arterias en tu corazón (arteriopatía coronaria) o la hipertensión, gradualmente dejan a tu corazón demasiado débil o rígido para llenarse y bombear de forma eficiente.

Los medicamentos pueden mejorar los signos y los síntomas de insuficiencia cardíaca y ayudarte así, a vivir más tiempo. Los cambios de estilo de vida, como el ejercicio, la reducción de la sal en tu dieta, controlar el estrés, el tratamiento de la depresión y sobretodo, la pérdida de peso, pueden mejorar tu calidad de vida.

La mejor forma de prevenir la insuficiencia cardíaca es el control de los factores de riesgo y las condiciones que causan la insuficiencia cardiaca, tales como la enfermedad de la arteria coronaria, la presión arterial alta, el colesterol alto, la diabetes o la obesidad.

La insuficiencia cardíaca es una enfermedad crónica y por ese motivo, el tratamiento es de por vida. Los síntomas provocados por esta enfermedad, se pueden mejorar con el tratamiento adecuado.

En muchas ocasiones, el tratamiento se centra en reparar la causa subyacente, esto puede hacer que la enfermedad mejore notablemente.

Los medicamentos utilizados para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca pueden ser:

  • Digoxinas (Lanoxin).
  • Inhibidores de enzimas convertidora de angiotensina: Lisinopril (Prinivil, Zestril), enalapril (Vasotec) y captopril (Capoten).
  • Bloqueadores de los receptores de Angiotensina: losartan (Cozaar) y valsartán (Diovan).
  • Beta: Metoprolol (Lopressor), carvedilol (Coreg) y bisoprolol (Zebeta).
  • Diuréticos: Bumetanida (Bumex) y furosemida (Lasix).
  • Espironolactona (Aldactone).
  • Eplerenona (Inspra).

Otra posibilidad para tratar la insuficiencia cardiaca es la cirugía, este método se lleva a cabo cuando los medicamentos no pueden mejorar el problema. Las cirugías para tratar la insuficiencia cardiaca son las siguientes:

  • Cirugía de bypass coronario.
  • Reparación o sustitución de la válvula cardiaca.
  • Implantable de desfibriladores automáticos.
  • Terapia de resincronización cardiaca o estimulación biventricular.
  • Implantes de dispositivos de asistencia ventricular izquierda.
  • Trasplantes de corazón.

Insuficiencia cardiaca aguda

La insuficiencia cardiaca aguda descompensada (ICAD) es una causa común y potencialmente mortal por insuficiencia respiratoria aguda.

El tratamiento para la insuficiencia cardiaca aguda debe comenzar con una evaluación intensiva y la estabilización del paciente. Los pacientes en estado muy crítico necesitarán asistencia respiratoria.

El tratamiento se compone de diuréticos, vasodilatadores y inotrópicos. El paciente debe permanecer bajo vigilancia hospitalaria hasta que se estabilice y se compruebe que el tratamiento le está afectando positivamente.

Insuficiencia cardiaca derecha

La insuficiencia cardiaca del ventrículo derecho no es un problema clínico frecuente, pero si que es grave y el paciente debe permanecer ingresado en la unidad de cuidados intensivos. La presencia de insuficiencia del ventrículo derecho no sólo conlleva a una importante morbilidad y mortalidad, sino que también complica el uso de estrategias de tratamiento utilizadas en pacientes en estado crítico.

El tratamiento se basa en estrategias de ventilación, sustancias vasoactivas y terapias quirúrgicas, así como enfoques mecánicos.

El paciente debe recibir oxígeno, apoyo nutricional y medidas profilácticas. Se deben tomar medidas de prevención de infecciones, tromboembolismo y profilaxis ulcerosa péptica.

Insuficiencia cardiaca izquierda

Por lo general, la insuficiencia ventricular izquierda, es una consecuencia de una embolia pulmonar, hipertensión pulmonar, sepsis, lesión pulmonar aguda o también se puede producir después de una cirugía cardiotorácica.

La insuficiencia cardiaca izquierda es mucho más común que la insuficiencia cardiaca derecha, por lo tanto, el tratamiento también está más probado.

La insuficiencia cardiaca del ventrículo izquierdo puede provocar insuficiencia respiratoria, dificultad para permanecer tumbado, palpitaciones, pulso irregular o rápido, tos con sangre, fatiga, debilidad, desmayos, retención de líquidos, disminución de la micción y aumento de peso.

El tratamiento va dirigido a eliminar la insuficiencia cardiaca izquierda, disminuir los síntomas y aliviar el estrés cardiaco. Las opciones de tratamiento incluyen la cirugía o el cateterismo cardiaco, medicamentos para aliviar la presión sanguínea alta y cambios en el estilo de vida. Los medicamentos utilizados son:

  • Diuréticos: Furosemida (Lasix) o espironolactona (Aldactone)
  • Betabloqueadores e inhibidores ECA
  • Digoxina

Para los casos más severos puede ser necesario administrar los medicamentos por vía intravenosa.

Insuficiencia cardiaca en niños

Mucha gente piensa que la insuficiencia cardiaca afecta sólo a los adultos, pero puede afectar a cualquier persona, incluyendo a los bebés, niños y adolescentes.

En los niños, la causa de la insuficiencia cardíaca es a menudo un defecto cardíaco congénito (presente al nacer). Los niños nacidos con un corazón normal también pueden desarrollar una disfunción del músculo cardíaco (cardiomiopatía) debido a una infección (miocarditis), herencia o por condiciones metabólicas. También hay también otras causas y a veces, la causa de la disfunción del músculo del corazón es una cardiomiopatía "idiopática".

Los tratamientos disponibles para niños diagnósticos con insuficiencia cardiaca pueden ser una terapia intervencionista mediante cateterismo cardíaco y una cirugía cardiaca.

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