Esta página intenta proporcionar información sobre gastritis crónica y lista algunos de sus posibles tratamientos. La información disponible en esta página sobre gastritis crónica y su tratamiento ha sido obtenida de múltiples fuentes y puede no ser totalmente precisa. Si crees que padeces gastritis crónica o algunos de sus síntomas, te recomendamos que visites a tu médico antes de comenzar ningún tratamiento por tu cuenta.
La gastritis es una inflamación del revestimiento del estómago. Muchas veces, esta inflamación es provocada por bacterias, esto puede dar lugar a úlceras de estómago. Cuando la gastritis se desarrolla lentamente con el tiempo, recibe el nombre de gastritis crónica.
El tratamiento de la gastritis crónica depende de la causa. Los medicamentos utilizados para tratar la gastritis crónica pueden ser:
- Antibióticos: Amoxicilina, claritromicina (Biaxin), metronidazol (Flagyl) y tetraciclina.
- Inhibidores de ácido: Omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid), rabeprazol (Aciphex), esomeprazol (Nexium), dexlansoprazole (Dexilant) y pantoprazol (Protonix).
- Bloqueadores de histamina: Ranitidina (Zantac), famotidina (Pepcid), cimetidina (Tagamet) y nizatidina (Axid).
- Antiácidos.
Gastritis crónica atrófica
Una vez diagnosticada la gastritis atrófica, el tratamiento debe dirigirse a eliminar el agente causal (que muy habitualmente es el H. pylori), corregir las complicaciones de la enfermedad, especialmente en pacientes con gastritis atrófica autoinmunitaria que desarrollan anemia perniciosa y tratar de revertir el proceso atrófico.
No hay consenso frente a la reversibilidad de la gastritis atrófica, sin embargo, si que lo hay en que la eliminación de la causa, puede bloquear la progresión de la enfermedad.
Los medicamentos utilizados para erradicar la causa pueden ser:
- Agentes antimicrobianos.
- Agentes antisecretores, como los inhibidores de la bomba de protones (IBP), citrato de ranitidina bismuto o subsalicilato de bismuto.
Gastritis crónica con Helicobacter pylori
Una de las causas de la gastritis es una infección bacteriana llamada Helicobacter pylori (H. pylori). Si tienes una gastritis crónica que no responde a los métodos de tratamiento de reducción de ácido, el médico puede realizar una prueba de sangre, aliento o heces para determinar si estás infectado con H. pylori. Una vez que la infección ha sido diagnosticada, podrás empezar a tomar antibióticos junto con los fármacos inhibidores de la bomba de protones.
La gastritis crónica provocada por el Helicobacter pylori es una gastritis provocada por una bacteria. El tratamiento, por lo tanto, irá dirigido a eliminar esta bacteria.
La infección por Helicobacter pylori no se cura fácilmente y las investigaciones han demostrado que la terapia requiere múltiples fármacos. Como con cualquier infección bacteriana, el tratamiento debe incluir agentes antimicrobianos a los que la bacteria es sensible. Los antibióticos que han demostrado ser eficaces contra H. pylori incluyen claritromicina, amoxicilina, metronidazol, tetraciclina y furazolidona.
Hay cinco pautas aprobadas para el tratamiento de la infección por H. pylori. Una de ellas es una versión de la tradicional terapia triple de bismuto-metronidazol-tetraciclina (BMT), que está disponible comercialmente como Helidac. Los antibióticos y el bismuto se venden en un paquete con las dosis correctas para mejorar el cumplimiento del tratamiento.
Existen tres combinaciones diferentes que utilizan claritromicina, entre las que se incluyen 2 terapias duales que consisten en 500 mg de claritromicina 3 veces al día, más bicitrato de bismuto, omeprazol o ranitidina.
La experiencia clínica ha demostrado que el más eficaz de estos regímenes es la terapia triple, seguido del citrato de ranitidina, bismuto más claritromicina y luego por el omeprazol más la claritromicina.
Con cualquiera de estos tratamientos, los mejores resultados se consiguen mediante la administración de la terapia entre 10 y 14 días.
Gastritis crónica antral
Gastritis crónica antral es una inflamación aguda de una parte del revestimiento del estómago. La gastritis crónica antral es un término que cubre amplios cambios inflamatorios en la mucosa gástrica.
Las causas de la gastritis antral pueden ser medicamentos, alcohol, comer o beber sustancias corrosivas, estrés fisiológico extremo e infecciones. La gastritis gantral se asocia a menudo con una enfermedad grave, aguda o trauma.
El tratamiento para la gastritis antral consiste en evitar la sustancia que está provocándola y en los inhibidores de la bomba de protones, amoxicilina y claritromicina durante 7 o 10 días.
Gastritis crónica superficial
La gastritis crónica superficial es el tipo más común de la gastritis crónica. El tratamiento de la gastritis crónica superficial depende de los síntomas.
Si el paciente no tiene síntomas pero el examen médico del gastroscopio da como resultado positivo de gastritis crónica superficial, no se debe realizar ningún tratamiento.
Cuando la gastritis superficial provoca síntomas, el paciente debe ser tratado con los inhibidores de ácido, los bloqueadores de histamina y los antiácidos.
Gastritis crónica leve
El tratamiento de la gastritis crónica leve va dirigido a:
- Reducir los niveles de ácido en el estómago con antiácidos. Los antiácidos neutralizan los ácidos del estómago y proporcionan un alivio rápido al dolor provocado por la gastritis.
- Evitar las bebidas que contienen alcohol y cafeína.
Para este tipo de gastritis también puedes utilizar remedios naturales para tratarla, por ejemplo:
- La grosella espinosa de la India, también llamada Amla, que es muy rica en vitamina C y puede ser una alternativa a los antiácidos tradicionales. Esta hierba controla el nivel de acidez del estómago y puede aliviar las molestias derivadas de la indigestión.
- El jengibre ha sido asociado con la calma del malestar estomacal.
- La regaliz es un agente que reviste y ayuda a calmar el estómago irritado.
Gastritis crónica moderada
En la gastritis crónica moderada, además de aplicar las indicaciones de la gastritis crónica leve, se deben incluir:
- Bloqueadores de histamina H2, como Tagemet y Zantac.
- Antieméticos para controlar las náuseas y los vómitos.
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